迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

家庭医生（团队）报酬

基层卫生服务机构要按照要求对提供签约服务的家庭医生（团队）发放特岗津贴，特岗津贴主要来源于国家、省级文件规定的按照年人均5元标准从各基层卫生机构基本公共卫生服务经费中提取的费用和向签订有偿服务包的居民个人收取的费用，扣除直接成本后的70%部分由家庭医生（团队）自主分配，其余30%由基层卫生服务机构统筹用于签约服务相关工作。

基层卫生服务机构完成国家、省规定的当年签约任务的，可将本机构按上述两个渠道筹集的特岗津贴全部用于提供签约服务的家庭医生（团队）发放；未完成国家、省规定的当年签约任务的，要按未完成任务占应完成任务的相应比例扣减特岗津贴的发放额度。

基层卫生服务机构要按照“总量控制、以收定支，收支平衡”的原则，依据签约数量、重点人群签约比例、有效签约、服务效能和居民满意度等考核指标，对家庭医生签约团队进行绩效考核，依据考核结果向提供签约服务的家庭医生（团队）发放特岗津贴，特岗津贴不计入绩效工资总额。发放基本标准为：家庭医生团队月人均签约40人，团队特岗津贴月人均发放标准为600元，团队月人均签约人数高于（低于）40人的，按照高于（低于）的实际比例相应增加（减少）团队人均特岗津贴发放的比例。特岗津贴发放的额度不能超过允许基层卫生机构发放的总额度。

县（区）卫生行政部门要结合当年签约任务指标制定对辖区基层卫生服务机构的考核方案，并报市卫生行政部门备案；基层卫生服务机构要制定本单位的特岗津贴发放方案，家庭医生（服务团队）的考核方案，报县（区）卫生行政部门备案。

九、工作要求

（一）家庭医生签约服务宣传要形式更要效果

辖区政府、社区、居委会应搭建宣传平台，向居民和社会宣传家庭医生签约服务相关政策，引导合理的居民预期和社会评价。签约服务内容、签约服务特点、签约程序等政策解读要到位。要解读清楚家庭医生和私人医生，签约服务与上门的区别，免费和收费服务内容，以及签约合约文书中双方权利和义务，减少不必要的误解或纠纷。

（二）家庭医生签约服务要注意风险防范

家庭医生团队要按照国家卫生计生相关法律法规开展合法性签约服务。按照国家卫生计生委有关规定，机构以家庭病床、巡诊等方式开展的服务，属于合法行为。仅针对长期卧床等特殊情况且满足上门条件，并愿意承担上门风险的居民，才能为其提供上门。开展上门时，医务人员不应单独上门，至少2人一同前往。上门前应先了解服务对象基本情况，做好健康评估，携带必要的设备和资料。上门应穿着带有机构标识的出诊服装，以有别于机构内服务。对签约居民自我监测数据的使用要慎重，只能作为参考，不能作为诊断。对不履行签约服务或服务时不配合的，要做好现场取证和不履约原因记录，以备有案可查。注重费用拖欠等机构运行风险的防范，一旦发生潜在的运行风险，及时报告主管部门，予以协调解决。

（三）家庭医生签约服务要实施考核管理

本着签约医生受鼓舞、服务能力有提率、可控制、服务成效能认可的原则，进行签约服务考核，辅以结果指标，宜奖励，轻惩罚。要建立以定期考核与年终考核相结合、以改善服务质量和提升服务效率为目标的考核机制。鼓励应用信息化考核手段提核的准确性，提升考核效率，减少对日常工作的影响。市卫生行政部门每年对县（区）卫生行政部门签约工作推进落实情况进行一次考核，并将考核结果进行全市通报，抄送同级政府。签约工作要坚持属地管理原则，县（区）卫生行政部门要对基层卫生服务机构签约工作完成情况进行考核，基层卫生服务机构要对家庭医生团队考核，依据考核结果要及时调整家庭医生团队工作任务和工作内容，合理确定家庭医生团队工作强度。推荐考核指标：签约知晓率、签约人数/签约率、重点人群签约人数/重点人群签约服务覆盖率、签约人群履约率、签约人群转诊比例、签约人群满意度、续约率、签约人群总费用控制情况等。

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日前，重庆市卫计委在接受采访时表示，截至今年6月底，全市家庭医生签约率达22.74%，覆盖1082个街镇，让越来越多的居民实现了家门口就医。

据了解，重庆市老人享受的上门随访服务正是家庭医生签约服务的内容之一。2016年，该市七部门出台了《关于推进家庭医生签约服务的实施意见》，启动家庭医生签约服务。

“今年，全市家庭医生签约率将稳定在常住人口的30%，实现在家且有签约意愿的建卡贫困户和计划生育特殊家庭签约全覆盖，残疾儿童和持证残疾人家庭医生签约率达60%以上。”市卫计委有关负责人介绍，今年内，家庭医生签约服务信息化将覆盖所有区县，签约居民在APP上或时，可查询个人电子健康档案，家庭医生还将在每季度里向签约居民至少发送1条健康提醒信息。

此外，重庆市将集中整合、管理全市二级以上公立医院号源资源，建立完善市级号源池系统，将不低于20%比例的预约号源作为家庭医生号源向基层卫生机构开放。家庭医生可以为需要转诊的签约居民提供预约，进一步推进分级诊疗在重庆市的实施。

按照计划，2018年底，将对全市所有医院和已建有家庭医生签约服务系统区县的二级以上公立医院完成对接，初步实现向签约居民开放预约服务。

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家庭医生签约服务启动以后，天顶街道社社区卫生服务中心联合天顶街道卫生计划生育办公室，扎实开展了家庭医生签约服务进街道、进社区、进家庭工作，让家庭医生签约服务走进千家万户。注重服务细节，让服务对象满意。特殊困难家庭是我中心上门的重点对象，量血压、测血糖、宣传健康知识，为有需要的居民制定合适的健康检查。在特殊困难家庭对象家中，家庭医生认真为他们进行检查、记录，提供基本、公共卫生、健康教育、健康评估、动态监测等服务，宣传和讲解城乡居民医保和贫困人口“健康扶贫”等政策。

让医生走进社区走进家庭，让每户社区家庭都拥有自己的家庭医生，小小的一张签约单，传递的是关爱，关注的是健康。通过此次签约，引导社区居民了解、支持签约服务、主动签（续）约，主动接受国家基本公共卫生服务。进一步提高国家基本公共卫生服务项目的知晓率和普及性，提高居民自我保健意识，树立正确的健康观念。让国家惠民便民政策真正进入千家万户，让辖区居民和重点人群实实在在感受到便利的服务。